Доброто засукване е основна предпоставка за успешно кърмене. Когато е налице правилно захващане към гърдата, движенията на челюстта и езика на бебето притискат млечните канали под ареолата, за да извлекат кърмата от гърдата. Това позволява на детето да получи цялата храна, от която се нуждае, да наддава на тегло и да расте с постоянна скорост. Извличането на кърмата също така сигнализира на тялото ти да продължи да произвежда повече кърма.
Доброто захващане е в основата на успешното кърмене. То позволява на твоето бебе да се храни свободно и да спира, когато е сито. Това е и най-добрият начин да стимулираш гърдите ти да произвеждат повече мляко.
Ако бебето не е захванало правилно гърдата ти, кърменето може да бъде болезнено. Когато се постигнат добра позиция и захващане, кърменето може да бъде прекрасно изживяване между майката и бебето. Консултантът по кърмене може да бъде полезен за научаване на правилните техники.
Кърменето може да е най-естественият начин да нахраниш бебето си, но може да отнеме време и практика, за да го овладеете и двамата. Постигането на по-дълбоко захващане може да реши толкова много проблеми с кърменето, като например болезнените зърна!
Правилно захващане към гърдата
Мит е, че бебетата се раждат, знаейки как да се захващат и да сучат правилно. Правилното захващане често отнема време, опити и грешки и възпалени зърна.
Идеалното захващане обхваща, както зърното, така и заобикалящата го ареола, розово-кафявия плосък кръг, който става по-тъмен и „настръхва“ по време на бременност. Помни: въпреки че кърмата излиза от многобройните малки отвори в зърното, венците на твоето бебе трябва да стискат ареолата и млечните синуси, разположени под нея, за да започне притока на мляко. Ако това не се случи, млякото няма да потече и няма да се произвежда ново мляко.
Когато бебето засуче гърдата ти, в устата му трябва да попадне цялото зърно и 2-2.5 см от заобикалящата ареола. Езикът му трябва да е отдолу, а устните му да са обърнати навън, към гърдите ти. Трябва да чуваш как бебето преглъща и не трябва да се чува щракане или цъкане.
Традиционно и асиметрично захващане
Традиционно захващане
Когато мислиш за захващане на гърдата, вероятно си представяш традиционно захващане. Традиционното захващане е най-разпространената техника – прикрепяш бебето към гърдата си, като устата му е центрирана около зърното и ареолата. При тази техника трябва да виждаш еднакво количество от ареолата, показваща се във всички посоки около устата на твоето малко дете.
Асиметрично захващане
Асиметричното захващане е малко по-различно. При тази техника устата на детето е встрани от центъра на гърдата ти. Бебето има в устата си повече от ареолата близо до брадичката си и по-малко от ареолата близо до носа си. Тоест, ще виждаш повече от ареолата около горната устна и носа на детето и по-малко от нея близо до долната устна и брадичката на бебето. Зърното ти няма да е в средата на устата на детето, а наклонено нагоре към небцето му. Брадичката ще се притиска към гърдата ти, а нослето му ще докосва леко или изобщо няма да докосва гърдата ти.
Смята се, че асиметричното захващане е по-удобно от традиционното. Също така се смята, че при него бебето по-ефективно отстранява кърмата от гърдата.
Майките с много големи гърди може да предпочетат асиметричното захващане. Тази техника повдига носа от гърдата, което може да те успокои, особено ако се притесняваш, че бебето не може да диша по време на кърмене. Имай предвид, че бебето обикновено няма проблем да диша на гърдата – ноздрите се разширяват, за да пропускат въздух.
Съвети за правилно захващане към гърдата
За да получи достатъчно мляко, докато суче, твоето бебе се нуждае от добро захващане – но това не винаги е лесно да се постигне. Ако не можеш да говориш веднага със здравен специалист, консултант по кърмене или специалист по кърмене или бебето изведнъж не може да се засуче правилно, четейки по-долу вероятно ще намериш решение на твоя проблем.
Ако оставиш бебето да започне процеса на търсене на гърдата, това може да свали част от натиска върху теб и да поддържа бебето спокойно и отпуснато.
- Първо създай спокойна среда. Отпусни се удобно върху възглавници или някъде, където ти е комфортно. Бъди на място, където можеш да си спокойна и отпусната.
- Дръж бебето си „кожа до кожа“. Дръж бебето си, облечено само с пелена, до голата си гръд. Нека бебето постои между гърдите ти и просто се наслаждавай известно време на това, без да мислиш за кърменето все още.
- Нека бебето води. Ако бебето не е гладно, то ще остане свито до гърдите ти. Ако е гладно, то ще клати глава срещу теб, ще се опита да установи зрителен контакт и ще се върти, няма да седи спокойно.
- Поддържай бебето, но не насилвай засукването. Поддържай главата и раменете на бебчо, докато търси гърдите ти. Избягвай изкушението да му помогнеш със захващането твърде бързо.
- Остави гърдата ти да виси естествено. Когато брадичката на твоето бебе допре гърдата ти, плътния натиск ще го накара да отвори широко устата си и да посегне нагоре и над зърното. Докато притиска брадичката си към гърдата и отваря устата си, би трябвало резултатът да бъде добро и дълбоко захващане.
Научи сигналите, които ти изпраща твоето бебе
Важно е да се научиш да разпознаваш признаците на глад на твоето бебе. Първоначално може да смуче устната, езика, пръста или юмрука си. Неспокойните движения с краката и ръцете, както и суетенето също са индикатори, че бебето е гладно. Плачът е късен сигнал за глад и може да затрудни започването на кърменето.
Опитай се да обръщаш внимание и да разпознаваш тези по-ранни сигнали за глад. Имай предвид, че повиването, залъгалките и ръкавиците могат да възпрепятстват сигналите за глад, тъй като устата или ръцете на бебето са ограничени.
Имай предвид, че има много начини да започнеш да кърмиш. Важното е бебето да се захване добре за гърдата. Как точно ще постигнеш това, зависи от теб, но ето и няколко съвета от нас.
1. Провери положението на тялото на бебето
Преди да започнеш, независимо каква поза за кърмене си избрала, увери се, че главичката, шията и гръбначният стълб (ухото, рамото и бедрата) на бебето са подравнени, а не усукани. Брадичката му трябва да е нагоре, а не опусната към гърдите. Увери се, че и ти си се настанила удобно – може да използваш възглавници за поддържане на гърба, ръцете или бебето.
2. Насърчи бебето да отвори устата си
Дръж бебето си близо, а зърното да е на нивото на носа му. Докосни нежно зърното си до горната му устна, за да го насърчиш да отвори широко устата си. Колкото по-широко отворена е устата му, толкова по-лесно ще бъде да се захване добре. Приближавайки бебето до гърдата си, може да го погалиш по бузата, за да стимулираш рефлекса на вкореняване.
Изчакай бебето да отвори устата възможно най-много, преди да преминеш към захващането. Когато доближиш бебето до гърдата, то ще се раздвижи, отваряйки и затваряйки устата си и поклащайки глава. Така твоето бебе се подготвя за кърмене! Бъди търпелива и го изчакай да отвори много широко устата си, преди да го поставиш на гърдата. Ако се втурнеш и го поставиш на гърдата точно когато започне да си отваря устата, захващането ще бъде твърде плитко (само на зърното!).
3. Постави бебето на гърдата си
След като бебето отвори широко устата си и постави езика си върху долния си венец, приближи го до гърдата си и насочи зърното към горната част на устата му. Брадичката на твоето бебе трябва да бъде първото нещо, което докосва гърдите ти. Бебчо трябва да поеме голяма част от ареолата в устата си, така че долната му устна и челюст да покриват повечето от долната част на ареолата. Няма проблем, ако част от ареолата не е в устата му – ареолите и бебета са с най-различни размери!
Някои майки забелязват, че приближавайки бебето до гърдата, нежното ѝ оформяне до форма, по-близка до тази на устата на бебето, помага. Постави палеца си над зърното и ареолата – над мястото, където носът на бебето ще докосне гърдата ти. Показалецът ти трябва да е под мястото, където брадичката ще докосва гърдата. Увери се, че държиш пръстите си далеч от зърното, за да не попречиш на доброто захващане.
Провери дали долната и горната устна на бебето са изпъкнали като рибени устни. Ако не са, може да използваш пръста си, за да дръпнеш долната надолу и да отвориш горната още малко.
4. Фокусирай се върху долната устна
Това е КЛЮЧОВО! Истина е, че не можеш да видиш долната устна, след като бебето се е захванало на гърдата. Затова ще трябва да обърнеш внимание на долната устна в момента на захващане на бебето.
Долната устна трябва да бъде първата част от устата на бебето, която докосва гърдата ти. Представи си, че отхапваш от сандвич. Обърни внимание, как първо поставяш долната си устна (челюст) върху сандвича и след това захапваш. Ето как трябва да изглежда и захващането на бебето – първо долната устна, а след това горната. Стреми се да поставяш долната устна далеч от зърното (а не в основата на зърното), по-близо до ръба на ареолата.
Това подсигурява, голяма част от зоната под зърното да попадне в устата на бебето. Така зърното ще бъде изтеглено по-лесно в задната част на устата на бебето (близо до мекото небце), а не в предната част (където е твърдото небце).
5. Дръж бебето си близо по време на засукване
Не забравяй, че всички майки имат различни форми на гърдите и разположение на зърната, така че засукването може да не е точно по учебник. Когато е възможно, дръж бебето си близо до теб, така че брадичката му да е в контакт с гърдата ти. Нослетата на новородените бебета са обърнати нагоре, за да могат да дишат лесно, докато са прикрепени към гърдата.
Приближи бебето към теб, не се насилвай да се наведеш към него. Това не само би причинило сериозно натоварване на врата и раменете ти, но може да повлияе и на позицията на бебето.
6. Гледай и слушай
Докато бебето се храни, зърното ти ще бъде в устата му, близо до небцето. Отдолу ще бъде обхванато нежно от езика му. Захващането не трябва да се чувства неудобно – трябва да наподобява усещане за подръпване.
Наблюдавай твоето бебе – отначало то ще прави кратки, бързи сукания, за да стимулира притока на мляко (рефлекс на изтласкване на кърмата). След като млякото започне да тече, бебчо ще суче по-бавно и по-дълбоко, с известни паузи. Това може да подсказва, че приема мляко – добър знак! Трябва да виждаш как челюстта му се движи и е вероятно да чуваш смучене и преглъщане, докато се храни. Това са добри знаци, но също така е важно дали бебето произвежда достатъчно много мокри и мръсни пелени и наддава на тегло, както се очаква.
7. Как да „откопчаеш“ бебето от гърдата
Когато бебето засуква, целта ти е да поставиш възможно най-много гърда в устата на бебето (не само зърното). Когато повече гърда е в устата на бебето, захващането ще бъде по-дълбоко, ще се усеща по-удобно и бебето ще може да суче по-добре (по-малко поглъщане на въздух и по-голямо количество прието мляко).
Ако засукването е плитко или болезнено, или ако бебето започне да дъвче или търка с език зърното ти, трябва да го откачиш от гърдата и да опиташ отново. Внимателно постави чистия си пръст в ъгъла на устата му, за да нарушиш засмукването, ако е необходимо.
Добре ли го направих?
Какво е чувството? По-удобно ли се чувстваш? Това е добър знак! Правилното засукване трябва да се усеща като подръпване, а не като болезнено прищипване или стискане.
Погледни зърното си, когато бебето приключи с кърменето. Как изглежда? Ако е заоблено или подобно на формата му в покой, това е добър индикатор, че е имало дълбоко захващане! Ако зърното ти е сплескано, набръчкано или прищипано, трябва да се постараеш малко повече да постигнеш дълбоко захващане.
Признаци за добро засукване
Налице е правилно захващане, ако брадичката и върхът на носа на твоето бебе докосват гърдите ти. Също така устните му трябва да са изпъкнали (като на риба), да не бъдат прибрани. Когато има правилно засукване, твоето бебе ще влезне в ритмичния модел сукане-гълтане-дишане.
Всеки път, когато кърмиш бебето си, проверявай следното:
- Брадичката му да докосва гърдите ти и да може да диша през носа си.
- Устата му да е широко отворена и да поеме голяма „хапка“ от твоята ареола (не само зърното). Трябва да виждаш малко или никаква ареола, в зависимост от нейния размер и размера на устата на твоето бебе.
- Засукването е удобно, не те боли и не създава чувство за прищипване.
- Бебето започва с кратки сукания, преди да засуче по-бавно и дълбоко.
- Чуваш или виждаш как твоето бебе преглъща. Някои бебета преглъщат толкова тихо, че паузата в дишането им може да е единственият признак за преглъщане.
- Виждаш как ушите на бебето леко се „поклащат“.
- Има кръгово движение на челюстта, а не бързо движение на брадичката.
- Езикът се вижда, когато долната устна се дръпне надолу.
- Не чуваш щракане или цъкане.
- Всеки дискомфорт приключва бързо след захващането на бебето
- Твоето бебче приключва храненето с признаци на ситост и задоволство. Тези признаци могат да включват: бебето изглежда спокойно; „пада“ от гърдата; има отворени ръце и/или заспива.
- Широко отворена ли е устата на бебето в ъгъла на устните? Това също е добър знак! Ако устата на бебето изглежда тясна в ъглите или устните изглеждат стиснати, тогава захващането е твърде плитко и трябва да опиташ отново, за да постигнеш по-дълбоко засукване.
За признаците на недобро засукване и още съвети, виж публикацията „Чести проблеми със засукването и техните решения„
Източници:
https://www.verywellfamily.com/what-is-a-breastfeeding-latch-431642
https://www.medela.com/breastfeeding/mums-journey/breastfeeding-latch
https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/learning-breastfeed/getting-good-latch
https://www.whattoexpect.com/poor-breastfeeding-latch.aspx
https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/breastfeeding/breastfeeding-latch/
https://www.modernmilk.com/blog/2020/6/17/5-easy-tips-for-getting-a-better-more-comfortable-latch
